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激光技術(shù)

能幫外科醫(yī)生區(qū)分健康或癌變組織的「激光筆」

rongpuiwing 來源:煎蛋網(wǎng)2018-04-25 我要評論(0 )   

外科醫(yī)生們認(rèn)為這種像鋼筆一樣的探針可以為一般長達(dá)3小時(shí)的手術(shù)時(shí)間節(jié)約30分鐘

 外科醫(yī)生們用“果凍里取蜘蛛”來形容復(fù)雜的腦部腫瘤移除手術(shù)。若腫瘤的取出范圍太小,癌變細(xì)胞的“余黨”還會繼續(xù)作惡——范圍太大就會存在誤切健康組織,致病人變殘疾的風(fēng)險(xiǎn)。

如今英國一家醫(yī)院正在試用一種像倒車?yán)走_(dá)的激光筆,它會在手術(shù)刀接近癌變組織邊緣的時(shí)候發(fā)出“嗶嗶”聲,讓外科醫(yī)生清楚誤差限度。

英國倫敦帝國學(xué)院醫(yī)療衛(wèi)生NHS信托機(jī)構(gòu)的神經(jīng)外科醫(yī)生們率先在這一領(lǐng)域使用這種名為Core、像鋼筆一樣的裝置。該裝置會發(fā)出近紅外線光使腫瘤發(fā)亮、掃描鑒別出健康組織和癌變組織的微小差別。
 

能幫外科醫(yī)生區(qū)分健康或癌變組織的「激光筆」

判斷可以在一秒鐘內(nèi)完成。當(dāng)醫(yī)生的手術(shù)刀靠近健康組織,它會馬上發(fā)出警告聲。在英國,每年約有16,000人被確診患有腦瘤,與其他癌癥相比,死于該疾病的患者多為兒童和40歲以下的成年人。該病類型可以被細(xì)分為120多種。外科醫(yī)生們希望借助Core、這一在加拿大皮膚癌手術(shù)中已被證明成功有效的裝置,能夠幫助他們盡可能多地移除癌變組織,同時(shí)縮短手術(shù)時(shí)間。

上周,帝國醫(yī)院一個(gè)腦部手術(shù)中這種探針裝置被初次使用,假如效果理想的話,在接下來的一年時(shí)間里,該裝置會應(yīng)用在30多位患者的手術(shù)中。

推進(jìn)這個(gè)項(xiàng)目把Core介紹到英國的高級神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生Babar Vaqas說:“這是前所未有的時(shí)刻。腦部手術(shù)非常復(fù)雜,一微米的失誤都可能引發(fā)重大傷害,造成癱瘓或語言功能問題。擁有能讓手術(shù)更安全更精確的手段才是真正的勝利。”腦部手術(shù)面臨的困境是,甚至在顯微鏡下,大腦的癌變組織和正常組織都很難進(jìn)行區(qū)別。外科醫(yī)生必須依賴對幾份微小的組織切片的化驗(yàn)結(jié)果來確認(rèn)他們移除的是否為癌變組織。組織取樣化驗(yàn)、等待結(jié)果反饋這一過程需耗時(shí)90分鐘,而此時(shí)患者仍然躺在手術(shù)室內(nèi)。

 

外科醫(yī)生們認(rèn)為這種像鋼筆一樣的探針可以為一般長達(dá)3小時(shí)的手術(shù)時(shí)間節(jié)約30分鐘

有了這個(gè)裝置以后,不用再進(jìn)行實(shí)物取樣。醫(yī)生手拿Core靠近手術(shù)區(qū)域,探針頂部會發(fā)出光束,掃描探尋腦部組織化學(xué)成分的變化。光照下,因腫瘤的分子振動不同于健康的組織,所以兩者反射的光就會截然不同。探針捕捉到這一差別,把信號傳給計(jì)算機(jī),隨即能夠讀取出該組織是否為癌變組織。Vaqas先生認(rèn)為這一裝置至少為平均時(shí)長為3小時(shí)的手術(shù)時(shí)間縮短了半小時(shí)。他說:“不到一秒鐘的時(shí)間,這個(gè)裝置就能夠區(qū)別出健康組織和癌變組織。這還意味著我們可以盡量避免不必要的活體組織檢查,使手術(shù)效率更高。”

Core裝置制造商, 為加拿大的Verisante技術(shù)公司。他們希望帝國醫(yī)院的手術(shù)能夠復(fù)制多溫華一醫(yī)院的成功。他們用它檢測出1,000名皮膚癌患者。

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