“讓年輕醫(yī)生訓(xùn)練外科手術(shù)技能的時候,尤其在初期階段,盡量擺脫在病人身上練手。”北京大學(xué)吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)中心名譽(yù)主任那彥群和副主任張弋今天做客人民網(wǎng)時表示,該中心正運用3D打印技術(shù)實現(xiàn)外科手術(shù)模擬。
那彥群介紹,3D打印器官分為生物學(xué)打印和解剖學(xué)打印,前者是指“打印”出有血有肉有功能的器官,后者是指因人而異“打印”出個體化的器官。“我們?yōu)槭裁匆谱鞒鲆粋€個體化的器官來,有什么意義呢?” 那彥群表示,這屬于醫(yī)學(xué)教育的范疇,即外科醫(yī)生怎么樣學(xué)習(xí)手術(shù)技術(shù)?
他以泌尿科為例,手術(shù)樣式已經(jīng)從過去二三十年的“開一個大刀口把腎臟取出來”,發(fā)展為80%至90%用內(nèi)窺鏡來做,甚至不開刀只需通過尿道放一個聲像管鏡或者前列腺切除鏡,就可以切除前列腺或取出腎臟結(jié)石。“但是這樣的技術(shù)怎么樣讓年輕大夫?qū)W習(xí)掌握?”傳統(tǒng)開刀模式學(xué)習(xí)技術(shù)很簡單,“一個手術(shù)打開以后有三個人、四個人一塊做,老師在這里做手術(shù),這三個學(xué)生都看得見,甚至我可以摸得著,你讓我縫合,讓我?guī)湍?,我都看得?rdquo;。但是到了內(nèi)窺鏡階段以后,學(xué)生只能通過電視看到內(nèi)臟的反應(yīng),感覺不了手術(shù)操作,因而學(xué)習(xí)的周期非常長。“而且由于訓(xùn)練上的這種不足,在近些年開展內(nèi)鏡手術(shù)的時候,臨床上出了很多很多的合并癥,或者是不應(yīng)該發(fā)生的事故。”
那彥群坦言,這個問題引起了國內(nèi)外醫(yī)務(wù)界對培養(yǎng)醫(yī)生特別是內(nèi)鏡手術(shù)醫(yī)生的重視。
張弋指出,目前國內(nèi)外有很多的外科手術(shù)培訓(xùn)方式,但是師帶徒的這種形式始終沒有根本性質(zhì)的改變,“一個一個出了錯以后才知道,這樣的經(jīng)驗教訓(xùn)太多了”。他認(rèn)為,面對高難度的手術(shù)時,即使是年資很高的醫(yī)生,在手術(shù)前也沒有十足的把握,因此利用3D打印技術(shù)改良的模擬訓(xùn)練,不光是針對年輕醫(yī)生,對有經(jīng)驗的醫(yī)生,對病人其實都是一個改良。
據(jù)張弋介紹,北京大學(xué)吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)中心于2010年8月份正式成立, 擁有著中國最大的泌尿外科培訓(xùn)基地,也是世界上最大的集教科研于一體的泌尿外科醫(yī)學(xué)中心。該中心自2013年9月開始在臨床中探索3D打印在手術(shù)規(guī)劃和手術(shù)培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。“3D打印在制作個性化模型方面具有天然優(yōu)勢,它能夠打印各種器官和組織,特別適合制作臨床培訓(xùn)、教學(xué)用具。”
轉(zhuǎn)載請注明出處。